Caso Técnico de ImagineUS®: Atenuación del sonido y ganancia

ℹ️ Procedimiento de Adquisicion de Estudio
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Procedimiento para Ecografía Abdominal

Corte Axial Subcostal Derecho e Inclinación Craneal

Este procedimiento está diseñado para evaluar la anatomía abdominal superior, enfocándose en el hígado, la vesícula biliar, el riñón derecho y las estructuras circundantes. Sigue estos pasos para obtener una imagen clara y precisa.

1. Preparación del Paciente

  • Posición del Paciente: Coloque al paciente en decúbito supino (boca arriba). El paciente puede levantar su brazo derecho para ampliar el espacio intercostal derecho.
  • Preparación de la Piel: Aplique gel ecográfico en la zona subcostal derecha para asegurar un buen contacto entre el transductor y la piel.

2. Colocación y Orientación del Transductor

  • Ubicación: Coloque el transductor debajo del arco costal derecho en sentido axial (horizontal).
  • Inclinación: Incline el transductor hacia el lado craneal (hacia la cabeza) para obtener un ángulo óptimo.

3. Ajustes del Equipo

  • Frecuencia del Transductor: Seleccione una frecuencia de entre 3 y 5 MHz con un transductor convexo.
  • Optimización de la Imagen: Ajuste la ganancia y el enfoque para mejorar el contraste y la claridad de las estructuras.

4. Exploración y Anatomía a Evaluar

  • Hígado: Examine su textura y ecogenicidad.
  • Vesícula Biliar: Evalúe la pared y el contenido de la vesícula.
  • Riñón Derecho: Identifique el riñón y observe su forma y ecogenicidad.

Recomendaciones Técnicas para la Interpretación de la Imagen

  • Utilice un monitor calibrado.
  • Ajuste el brillo y el contraste según sea necesario.
  • Visualice la imagen en un ambiente con iluminación adecuada.

1. ¿Qué describe el fenómeno de atenuación en ecografía?

La atenuación es la pérdida de intensidad de la onda a medida que se propaga por los tejidos.

2. ¿Cuál de los siguientes factores contribuye a la atenuación del ultrasonido en el tejido hepático graso?

La ecogenicidad elevada en hígado graso provoca mayor reflejo y atenuación en el tejido adiposo.

3. ¿Qué efecto produce la alta atenuación en un hígado con esteatosis en la imagen ecográfica?

La alta atenuación en hígado graso reduce la claridad de las estructuras profundas en la imagen.
Atenuacion de sonido con tejidos

Datos del Paciente

Nombre: Juan Nadie

Edad: 45 años

Modalidad: Ultrasonido

Género: Masculino

Motivo de Consulta

Alteracion de las pruebas de funcion hepatica enr econocimiento

Exploraciones Complementarias

Sin pruebas previas

Analítica general: Aumento de GPT y GGT

Plano Referencia

Atenuación

Atenuación es la pérdida gradual de intensidad de una onda sonora a medida que se propaga por los tejidos. Este fenómeno está relacionado con la absorción, reflexión y dispersión de la onda de ultrasonido. La atenuación es un factor crucial en el diagnóstico por ultrasonido, ya que afecta la capacidad para obtener imágenes claras y precisas de las estructuras internas, especialmente en tejidos que presentan alteraciones en su densidad o composición.

  • Ejemplo Clínico - Hígado Graso:

    En pacientes con hígado graso, también conocido como esteatosis hepática, el aumento de contenido lipídico en el tejido hepático altera significativamente la propagación de la onda de ultrasonido. El contenido de grasa en el hígado provoca un aumento de la ecogenicidad (o brillo) en la imagen ecográfica debido a que el tejido adiposo refleja una mayor cantidad de la señal ultrasónica. Este incremento de ecogenicidad es una señal diagnóstica clave para identificar el hígado graso, pero también se asocia con una mayor atenuación.

    La mayor atenuación en el hígado graso implica que la intensidad del ultrasonido disminuye rápidamente a medida que la onda sonora atraviesa el tejido adiposo. Este fenómeno resulta en una pérdida de claridad en la imagen, especialmente en las regiones hepáticas más profundas. Como consecuencia, puede ser difícil o incluso imposible visualizar con nitidez las estructuras hepáticas ubicadas en áreas profundas del órgano.

    La alta atenuación y ecogenicidad del hígado graso pueden representar desafíos importantes en el diagnóstico por ultrasonido, especialmente en casos donde se requiere una visualización detallada del parénquima hepático y de estructuras adyacentes. Por esta razón, en pacientes con esteatosis avanzada, se recomienda ajustar los parámetros del equipo de ultrasonido (como la frecuencia de la onda y los filtros de ganancia) para intentar compensar la pérdida de señal y optimizar la visibilidad en profundidad.

    La atenuación en hígado graso no solo afecta la calidad de la imagen, sino que también es un indicador clínico indirecto de la cantidad de grasa acumulada en el tejido hepático. En muchos casos, los hallazgos ecográficos de alta ecogenicidad y atenuación son suficientes para sospechar de una esteatosis hepática, que posteriormente puede confirmarse con otras técnicas de imagen, como la elastografía o la resonancia magnética, o mediante una biopsia en casos avanzados.